为什么阿托品可以延缓控制近视度数,它的原理是什么-----科普
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阿托品是一种M胆碱受体抑制剂,具有使瞳孔括约肌和睫状肌松弛,出现扩瞳、眼内压升高 和调节麻痹的作用,临床上主要用于散瞳验光。目前理论认为:调节反射的产生导致了眼轴长度增 加及近视的加深,所以抑制调节反射可以抑制近视的加深。阿托品作为 M 型胆碱受体抑制剂,能 够作用于睫状肌上的 M 型受体,阻止睫状肌收缩,抑制调节反射,从而起到控制近视的作用。
阿托品的近视控制发展史
阿托品用于治疗近视起源于19世纪,此后很多的临床研究证明阿托品滴眼液对控制近视进展 有效。但由于当时临床以1%阿托品为主要试验对象,存在较大副作用,临床运用受到限制。随后有美国、新加坡、澳大利亚等多个国家纷纷证实阿托品的副作 用与浓度相关。低浓度阿托品滴眼液可以有效缓解近视的同时降低副作用。
长久以来,阿托品都被认为是一种控制近视的可行方法。它可能是解决全球近视问题的一种 最有效方案,但阿托品的浓度在功效与不良副作用之间的风险效益权衡仍广受争议。
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此项试验为全球首个低浓度阿托品滴眼液的随机安慰剂对照组双盲研究。试验共招募了383 名儿童接受阿托品浓度0.05% 、0.025% 、0.01% 或安慰剂治疗2年。两年后,研究人员发现平 均 SE 进展和 AL 变化如下:
研究结果显示,0.01%、0.025%、0.05%这三款低浓度阿托品滴眼液均可有效减少近视度数 增长及眼球长度增长,但0.05%浓度表现最突出。使用安慰剂的儿童平均加深81度近视,但使用 0.05%阿托品眼药水的儿童,则平均只加深27度,减幅达67%;副作用亦较传统浓度少,儿童怕 光比率仅4.8%,且普遍在两周至一个月内消退。
卓升表示,研究证实低浓度阿托品眼药水能有效安 全地减缓儿童近视加深。其中0 .05%阿托品滴眼液可以在治疗效果及安全性中达到最佳平衡,是 最具风险效益比的阿托品滴眼液。此外0.05%阿托品滴眼液,耐受性良好,临床使用中出现未出 现不良反应,具有十分优越的安全性及疗效。
“中国目前青少年的近视率高达57.1%,其中高度近视患者约为13.7%。迄今为止,乐托品在临床上所展示出优越的安全性及控制效果表明它将有望成为 中国乃至全球延缓近视的明日之星。我们很高兴也很荣幸能获得乐托品在中国大陆、香港、澳门 的营销权,为解决当代中国的近视困境尽一份绵薄之力。
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